Начало » Общие вопросы » Медицинский раздел » Иммуноглобулин. Вводить или не вводить - вот в чем вопрос.
 Иммуноглобулин. Вводить или не вводить - вот в чем вопрос. [сообщение #134489] |
Пт, 19 Сентябрь 2008 15:18  |
НадеждаК
Сообщений: 38
Зарегистрирован: Апрель 2007
Карма: 0
|
Немного написал(а) |
|
|
|
У меня вторая беременность. Группа крови 2 отлицательная. Первый ребенок родился с моей группой крови. До этого мне иммуноглобулин не вводили. Анализы на антитела отличные - антител нет. До 32-й недели (сейча 30) врачи настаивают, что нужно ввести иммуноглобулин. Мои муж и мама категорически против. Я боюсь навредить ребенку. Что делать? Может положиться на Божью волю? Но так хочется много детей, а врачи пугают последствиями.
|
|
|
|
| Re: Иммуноглобулин. Вводить или не вводить - вот в чем вопрос. [сообщение #134497 является ответом на сообщение #134489] |
Пт, 19 Сентябрь 2008 15:52  |
Ольга Евгеньевна
Сообщений: 3204
Зарегистрирован: Октябрь 2007
Географическое положение: Подмосковье
Карма: 0
|
Мне тут нравится |
|
|
|
Надежда, а каким образом иммуноглобулин может Вам навредить, чего боятся Ваши родные?
Дело в том, что действительно, возможны проблемы, если у ребенка будет другой резус-фактор крови. Но также есть вероятность того, что проблем не будет. Нужно взвесить все "за" и "против". Врачи часто перестраховываются, но и им тоже лишние проблемы никчему.
|
|
|
|
| Re: Иммуноглобулин. Вводить или не вводить - вот в чем вопрос. [сообщение #134499 является ответом на сообщение #134489] |
Пт, 19 Сентябрь 2008 15:59 |
ТАТУСЯ
Сообщений: 188
Зарегистрирован: Август 2008
Географическое положение: казахстан
Карма: 0
|
Мне тут нравится |
|
|
|
[quote title=НадеждаК писал(а) Птн, 19 Сентябрь 2008 15:18]Анализы на антитела отличные - антител нет. До 32-й недели (сейча 30) врачи настаивают, что нужно ввести иммуноглобулин.
У меня и у моей дочки отрицательный резус (у бывшего мужа - положительный), поэтому я тоже интересовалась вопросом о введении иммуноглобулина. Насколько я знаю, во время беременности его вообще не вводят, даже если антитела появятся. В этом случае необходимо постоянное наблюдение в больнице до 38 недель, если что, по показаниям делают внутриутробное перливание крови.
В Вашем случае, если антител нет, значит резус-конфликт не произойдет. Иммуноглобулин необходимо вводить не позднее 72 ч после родов, в случае, если ребенок родится с положительным резусом. Это для того, чтобы предупредить резус-конфликт в следующей беременности.
Может Вам, на всякий случай, надо проконсультироваться у другого врача?
Дай Вам Бог удачных родов.
|
|
|
|
| Re: Иммуноглобулин. Вводить или не вводить - вот в чем вопрос. [сообщение #134500 является ответом на сообщение #134489] |
Пт, 19 Сентябрь 2008 16:01 |
НадеждаК
Сообщений: 38
Зарегистрирован: Апрель 2007
Карма: 0
|
Немного написал(а) |
|
|
|
Вообще-то я не знаю чем он может навредить, поэтому и спрашиваю. Как мне объяснили в ЖК его необходимо вводить дважды на 28-32 неделе и в течении помоему 72 часов после родов если ребенок другой группы крови, если не ввести первую, скажем, "дозу" сейчас, то вторая будет бесполезна. Я читала, что иммуноглобулин вводится ослабленным больным (гнойные больные после операци и тп.) Таким образом возникает вопрос если я рожу и второго ребенка с моей группой крови (мне я так думаю вводить вторую дозу не будут), то смысл его вводить сейчас. Антител же сейчас нет и все анализы в норме. Зачем мне нужна лишняя химия в организме? А тем более моему маленькому ребеночку?
|
|
|
|
|
|
| Re: Иммуноглобулин. Вводить или не вводить - вот в чем вопрос. [сообщение #134525 является ответом на сообщение #134489] |
Пт, 19 Сентябрь 2008 16:35 |
НадеждаК
Сообщений: 38
Зарегистрирован: Апрель 2007
Карма: 0
|
Немного написал(а) |
|
|
|
И еще, у меня знакомая детская медсестра работает в роддоме, при чем в отделении с тяжелыми новорожденными. Так вот она по опыту своему сказала, что не важно вводили иммуноглобулин или не вводили мамочке, родится ли ребенок с гемолитической желтухой (помоему так называется) или нет, сказать точно нельзя. Бывает так, что мать наблюдается, вводит иммуноглобулин, антител нет, а ребенок рождается очень тяжелый (желтуха новорожденных вплоть до переливания крови). А бывает, что мамочка ничего не делает и рождается совершенно нормальный ребеночек.
Меня интересует, как же раньше рожали резус-отрицательные женщины? Было ли у них много детей и каких групп крови? У меня просто нет ни одной знакомой такой. Даже не у кого поинтересоваться. Врачи пугают, что если родится у меня резус-положительный ребенок, то потом не смогу снова забеременеть, по крайней мере очень тяжело будет выносить (если не делать никаких иммуноглобулинов).
|
|
|
|
| Re: Иммуноглобулин. Вводить или не вводить - вот в чем вопрос. [сообщение #134566 является ответом на сообщение #134499] |
Пт, 19 Сентябрь 2008 18:26 |
sokolushka
Сообщений: 198
Зарегистрирован: Июль 2008
Географическое положение: УКРАИНА
Карма: 0
|
Мне тут нравится |
|
|
[quote title=ТАТУСЯ писал(а) Птн, 19 Сентябрь 2008 15:59]НадеждаК писал(а) Птн, 19 Сентябрь 2008 15:18Анализы на антитела отличные - антител нет. До 32-й недели (сейча 30) врачи настаивают, что нужно ввести иммуноглобулин.
У меня и у моей дочки отрицательный резус (у бывшего мужа - положительный), поэтому я тоже интересовалась вопросом о введении иммуноглобулина. Насколько я знаю, во время беременности его вообще не вводят, даже если антитела появятся. В этом случае необходимо постоянное наблюдение в больнице до 38 недель, если что, по показаниям делают внутриутробное перливание крови.
В Вашем случае, если антител нет, значит резус-конфликт не произойдет. Иммуноглобулин необходимо вводить не позднее 72 ч после родов, в случае, если ребенок родится с положительным резусом. Это для того, чтобы предупредить резус-конфликт в следующей беременности.
Может Вам, на всякий случай, надо проконсультироваться у другого врача?
Дай Вам Бог удачных родов.
У меня 1(-),родила троиз детей,без введения имуноглобулина,как я интересовалась его вводят во время первой беременности,или же в течении 3 суток после родов,иначе он просто не подействует,я не знаю почему врачи настаивают на его введении,мне говорили что он не дешевый,и при последущих беременностях просто бесполезен....
[Обновления: Пт, 19 Сентябрь 2008 18:28] Известить модератора |
|
|
|
| Re: Иммуноглобулин. Вводить или не вводить - вот в чем вопрос. [сообщение #134647 является ответом на сообщение #134502] |
Сб, 20 Сентябрь 2008 10:05 |
ТАТУСЯ
Сообщений: 188
Зарегистрирован: Август 2008
Географическое положение: казахстан
Карма: 0
|
Мне тут нравится |
|
|
|
НадеждаК писал(а) Птн, 19 Сентябрь 2008 16:03ТАТУСЯ, Спаси Вас Господи.
НадеждаК, вчера весь вечер думала об этом иммуноглобулине, вопрос очень серьезный. У меня, например, тетя с отр. резусом (у мужа - положительный) родила 3-х детей без введения глобулина. Вот только не знаю, какой резус оказался у детей.
С утра полазила по сайтам, нашла вот что:
В 28 недель беременности, если антител не будет, необходимо сделать профилактический укол антирезусного иммуноглобулина (только импортного!). После родов или любого окончания беременности в течение 72 часов необходимо ввести еще одну дозу антирезусного Д-иммуноглобулина. Это блокирует образование антител.
Так что, может все-таки лучше ввести... В инструкции по применению глобулина побочных действий для плода не описано.
Еще посмотрите по этой ссылке:
http://www.forum.rostovmama.ru/index.php?action=printpage;topic=2661.0
Только скопируйте ее полностью (все, что подчеркнуто), а то она не откроется.
Там форум по этому вопросу.
|
|
|
|
| Re: Иммуноглобулин. Вводить или не вводить - вот в чем вопрос. [сообщение #134684 является ответом на сообщение #134489] |
Сб, 20 Сентябрь 2008 18:47 |
НадеждаК
Сообщений: 38
Зарегистрирован: Апрель 2007
Карма: 0
|
Немного написал(а) |
|
|
|
Большое значение в диагностике ГБП имеет ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее выявить изменения как толщины плаценты, так и состояния плода. Как известно, каждому сроку гестации соответствует определенная толщина плаценты, размеры окружности живота и печени плода [3].
Для ГБП характерны следующие ультразвуковые критерии: увеличение толщины плаценты на 0,5-1,0 см, увеличение размеров печени, селезенки и окружности живота по сравнению с нормативами для каждого срока гестации. Нередко развивается многоводие.
Наиболее точно при УЗИ диагностируется отечная форма ГБП, сочетающегося с выраженной плацентомегалией (до 6,0-8,0 см), гепатоспленомегалией, асцитом, многоводием. Патологические признаки выраженной водянки плода включают, помимо этого, кардиомегалию и перикардиальный выпот, гидротаракс, повышенную эхогенность кишечника вследствие отека его стенки, отек подкожной клетчатки головы (“двойной контур” головки), туловища и конечностей плода. Дополнительным ультразвуковым критерием тяжести заболевания плода может служить расширение вены пуповины (более 10 мм).
СТАТЬЯ "Резус-сенсибилизация. Старые проблемы. Новые решения."
Г.М. Савельева, А.Г. Конопляников, М.А. Курцер
Т.Е. если у меня на узи показало все ок - ничего вышеперечисленного нет, то я могу иммуноглобулин не делать. Я так понимаю? я просто так не хочу навредить своему малышу.
вот почему здесь http://www.lifefactor.ru/products/22.html?PHPSESSID=d20b5007 5b7f86d84ff7d7e12c595aa0
сказано, что "Ни в коем случае не вводить новорожденным!"
может он все таки может чем то навредить малышу?
|
|
|
|
| Re: Иммуноглобулин. Вводить или не вводить - вот в чем вопрос. [сообщение #135023 является ответом на сообщение #134684] |
Пн, 22 Сентябрь 2008 13:08 |
Ольга Евгеньевна
Сообщений: 3204
Зарегистрирован: Октябрь 2007
Географическое положение: Подмосковье
Карма: 0
|
Мне тут нравится |
|
|
|
НадеждаК писал(а) Сбт, 20 Сентябрь 2008 18:47Большое значение в диагностике ГБП имеет ультразвуковое исследование (УЗИ), позволяющее выявить изменения как толщины плаценты, так и состояния плода. Как известно, каждому сроку гестации соответствует определенная толщина плаценты, размеры окружности живота и печени плода [3].
Для ГБП характерны следующие ультразвуковые критерии: увеличение толщины плаценты на 0,5-1,0 см, увеличение размеров печени, селезенки и окружности живота по сравнению с нормативами для каждого срока гестации. Нередко развивается многоводие.
Наиболее точно при УЗИ диагностируется отечная форма ГБП, сочетающегося с выраженной плацентомегалией (до 6,0-8,0 см), гепатоспленомегалией, асцитом, многоводием. Патологические признаки выраженной водянки плода включают, помимо этого, кардиомегалию и перикардиальный выпот, гидротаракс, повышенную эхогенность кишечника вследствие отека его стенки, отек подкожной клетчатки головы (“двойной контур” головки), туловища и конечностей плода. Дополнительным ультразвуковым критерием тяжести заболевания плода может служить расширение вены пуповины (более 10 мм).
СТАТЬЯ "Резус-сенсибилизация. Старые проблемы. Новые решения."
Г.М. Савельева, А.Г. Конопляников, М.А. Курцер
Т.Е. если у меня на узи показало все ок - ничего вышеперечисленного нет, то я могу иммуноглобулин не делать. Я так понимаю? я просто так не хочу навредить своему малышу.
вот почему здесь http://www.lifefactor.ru/products/22.html?PHPSESSID=d20b5007 5b7f86d84ff7d7e12c595aa0
сказано, что "Ни в коем случае не вводить новорожденным!"
может он все таки может чем то навредить малышу?
Честно говоря, здесь у меня больше вопросов возникает. Например, так ли необзодимо ждать гепатомегалии, чтобы ввести иммуноглобулин?
Известно, что печень плода может увеличиваться еще и из-за внутриутробной инфекции, например ЦМВ. Можно ввести Ig (против ЦМВ) уже после предположительного диагноза внутриутробного инфицирования. Но ведь это только задержит процесс, облегчит течение инфекции, но никак не обратит ее. А можно ввести Ig заранее, зная, что у матери есть носительство ЦМВ и возможна активация вируса во время беременности. Это снизит вероятность возможного инфицирования плода и развития гепатомегалии или чего-то еще.
Как думаете, возможно здесь аналогии провести?
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Переход к форуму:
Текущее время: Пт ноя 01 03:03:32 MSK 2024
Общее время, затраченное на создание страницы: 0.03079 секунд
|
Правоверие
Участники
Поиск
F.A.Q.
Регистрация
Вход
Начало
